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孕妇患有甲亢得注意哪些事项

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发表于 2013-1-13 17:41:05 |只看该作者 |倒序浏览

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首先，首选是采用DCP免疫介入治疗甲亢。东莞港湾医院主治医师不建议使用药物治疗！若用药物治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶，但最大剂量大应小于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜，因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
其次，病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
最后，孕妇甲亢患者不可使用甲状腺摄131碘检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。母亲需增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育情况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体的浓度，如果TRAb高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
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